lunes, 21 de abril de 2014

Vacuna antitumoral

Vacuna antitumoral

Últimas novedades sobre la vacuna antitumoral provenientes de la Fundación Sales de Buenos Aires

Promoción de la actividad
A la experiencia única en el país, de sostener una investigación independiente, no comercial, la Fundación Sales logró otro hecho inusual: presentar a centenares de médicos este avance y promover un diálogo entre ellos y los científicos para aplicarlo. Los médicos manifiestan gran interés.

     El Dr. Aldo Agustín Perfetti, del Hospital Santojanni, que asistió a dos de nuestras reuniones, al observar el incremento de consultas con melanoma, armó un grupo de estudio con médicos jóvenes de todo el país. Él afirma: “El cáncer de piel es la neoplasia más frecuente en el ser humano y el melanoma uno de los cánceres más letales. Su frecuencia se incrementó exponencialmente y es el tumor maligno que más rápido crece en el mundo. La Argentina, por supuesto, no escapa a la estadística y registra su mayor incidencia en el norte.” Según el Ministerio de Salud, en el país se incrementó su tasa de mortalidad en 20 años, en un 130%.


Pero el Dr. Perfetti agrega con entusiasmo: “Afortunadamente la investigación desarrolló fármacos que, por primera vez, aumentan la esperanza de vida. Algunos forman parte de la llamada inmunooncología, que comenzó hace décadas y están dando resultados, como la vacuna desarrollada por científicos del Conicet que dirige el Dr. José Mordoh, con apoyo de la Fundación Sales.”

     El Dr. Perfetti se refirió al papel de la inmunooncología, diciendo: “Consiste en estimular y aprovechar el potencial de nuestro sistema inmunológico, que posee diferentes células, en especial los linfocitos-T, cuya función es detectar elementos extraños y eliminarlos. Las investigaciones más avanzadas en inmunooncología tienen que ver con el melanoma metastásico.

     Los científicos que desarrollaron la vacuna antitumoral, ya dialogaron con dermatólogos, oncólogos y cirujanos de los hospitales Álvarez,  Argerich, Británico, Clínicas, de Niños, Fernández, Marie Curie, Penna, Rivadavia, San Juan de Dios, Santojanni, Tornú, Udaondo, Vélez Sarsfield y Zubizarreta; del Centro de Hematología y Clínica (San Isidro), de Medical´s y de Medicron. También hubo encuentros en Córdoba (Hospital San Roque), Mar del Plata (Sociedad Argentina de Dermatología), Santa Fe (Asociación Dermatológica de Rosario), Mendoza (Laboratorio Cassará) y Tucumán (Asociación Tucumana de Dermatología).


Papel de la Medicina Pre-paga. Testimonios alentadores
- El cáncer de piel es la neoplasia más frecuente en el ser humano y en su modalidad de melanoma cutáneo es uno de los cánceres más letales, por su frecuencia y alta tasa de mortalidad que aún hoy exhibe. Es fácil de detectar y seguir a través de biopsias, estudios y otras herramientas de la medicina.

- Usted reunió a médicos de su sistema de medicina, con los científicos que realizan el Estudio final de esta terapéutica. ¿Cuál es su opinión sobre este avance médico?
- Consideramos muy bienvenido este Estudio final para atacar un cáncer tan peligroso. Por cierto es una muy buena noticia que científicos del Conicet protagonicen este hecho, con financiamiento de una Fundación como Sales.

- ¿Cómo puede colaborar la medicina pre-paga con este avance científico?
- La medicina privada, tanto desde el sector que la financia como del que la presta, puede brindar una importante colaboración para que los pacientes con melanoma sean derivados al Estudio clínico final que realizan los científicos. Por la índole de nuestro servicio vamos a colaborar, pues nuestros pacientes son muy bien cuidados. Hemos visto los informes de los científicos involucrados en esta investigación, que indican que la vacuna terapéutica está dando buenos resultados en los pacientes tratados.

- ¿Cómo asimila el sector médico este nuevo concepto de vacuna “terapéutica”?
- Si bien el concepto de “vacuna” se vincula más con la prevención que con la terapéutica, la profesión médica está en camino de asimilarlo. En Medical's apuntamos a brindar una atención de calidad y compromiso y ésta es una opción promisoria para el tratamiento del melanoma, que también presenta una mejor ecuación costo-beneficio en favor del afiliado.

     Los testimonios alentadores fueron expresados por el Dr. Gustavo Criscuolo, presidente de Medical´s, Programa de Salud y Medin que, junto a Solo Salud y Genesen, forman un sistema de medicina pre-paga que decidió involucrarse en el desarrollo de la vacuna antitumoral para que sus pacientes accedan a un mejor tratamiento; y por el Dr. Enrique Braun, fundador y ex presidente de Medicus y Qualitas.


Terapias antiangiogénicas
A veces, el cáncer opera como esos ladrones que son atrapados, pero que vuelven más tarde a encontrar un camino para escapar. Esta vez, científicos de Argentina, liderados por Gabriel Rabinovich, descubrieron uno de esos mecanismos que los tumores usan para evadir un tipo de tratamiento convencional, y ya están desarrollando una terapia para que no se vuelvan a liberar. El trabajo es tan importante que fue publicado ayer por la prestigiosa revista Cell.

     “Creo que la ciencia debe aglutinar. No distingue ideologías. Es para el bienestar de todos. Deseamos que nuestro trabajo realizado en la Argentina sea útil para todos. Porque hay un gran problema con los pacientes que tienen tumores que resisten a los tratamientos, y nuestro trabajo intenta aportar una explicación y una posible herramienta como terapia potencial para hacer que los tumores respondan y el cáncer pueda controlarse”, dijo Rabinovich, en diálogo con Clarín, después de una conferencia de prensa que brindó el 13 de febrero de 2014 en el Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME), con la presencia del Ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, Lino Barañao, y el presidente del Conicet, Roberto Salvarezza.

     El hallazgo y el desarrollo de la terapia potencial fueron llevados a cabo con fondos de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, el Conicet, la Universidad de Buenos Aires, la Fundación Sales, y las familias Ferioli y Ostry. Con los subsidios, los científicos diseñaron experimentos que les permitieron descubrir un mecanismo de escape de los tumores y desarrollar el anticuerpo monoclonal, cuya patente está en trámite.

     Cuando un tumor se desarrolla, necesita de nutrientes y oxígeno para crecer. Y se inicia un proceso de proliferación de las células cercanas –llamadas endoteliales–, que forman los vasos sanguíneos e irrigan al tumor en expansión. Ese proceso ocurre gracias a que se libera una proteína –conocida como factor de crecimiento endotelial vascular– que manda la señal para que se puedan construir los vasos sanguíneos que favorecen al tumor.

     Desde hace diez años, están disponibles terapias antiangiogénicas que actúan sobre ese proceso: son anticuerpos monoclonales que sirven para bloquear la producción de vasos sanguíneos en pacientes con cáncer. Pero esas terapias no son eficaces en todos los pacientes porque los tumores escapan.

     El equipo de Rabinovich estuvo formado por Diego Croci, Juan Cerliani, Tomás Dalotto-Moreno, Santiago Méndez-Huergo, Ivan Mascanfroni, Sebastián Dergan-Dylon, Marta Toscano, Julio Caramelo (de la Fundación Instituto Leloir), Juan García Vallejo, y Mariana Salatino. Contaron con la colaboración de los argentinos Enrique Mesri, en la Universidad de Miami, y Carlos Bais, de la empresa Genentech. Pudieron identificar un mecanismo que hace que los tumores sigan creciendo a pesar de que los pacientes reciban el tratamiento. “El mecanismo sería útil a diferentes tipos de cánceres”, comentó Rabinovich.

     “Descubrimos que los tumores que son sensibles a la terapia antiangiogénica convencional tienen un escudo dentro de las células endoteliales que impiden que la proteína galectina-1 actúe. Entonces, cuando se aplica la terapia antiangiogénica convencional, el tumor se reduce. En cambio –aclaró el investigador, que fue ganador de un premio Konex de Platino el año pasado–, en los tumores resistentes a la terapia, el escudo no está presente y esto posibilita que la galectina-1 induzca la formación de vasos sanguíneos porque puede unirse al receptor de las células endoteliales. Así, el cáncer continúa desarrollándose o reaparece en los pacientes tiempo después”.

     El hallazgo se realizó a partir de experimentos con tumores de pulmón, linfoma de células T y cáncer de páncreas, que empezaron en 2006. Y tiene implicancia no sólo para la comprensión de los diferentes tipos de cáncer sino para otras enfermedades en las que ocurre una producción anómala de vasos sanguíneos, como la degeneración macular asociada a la edad, y la retinopatía diabética.

     El ministro Barañao afirmó ayer que el descubrimiento del equipo de Rabinovich es “un aporte excepcional al conocimiento universal hecho desde este Instituto (el IBYME), que debe ser la única esquina de América latina en la que trabajaron dos Premio Nobel, Bernardo Houssay y Federico Leloir, marcando históricamente el rumbo de la ciencia argentina”. Destacó que Rabinovich fue formado por la educación pública (en la Universidad Nacional de Córdoba), que es altruista con sus colegas y que ejemplifica que “se puede hacer ciencia básica inspirada en el uso porque impacta económica y socialmente en toda la comunidad”. El científico tiene 141 trabajos publicados y 8 patentes.


Lic. Arturo Prins - Director Ejecutivo - Fundación Sales



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